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白喉如何治疗

发表时间:2014-03-12 16:45     编辑:莆田盛兴医院   点击:

  莆田盛兴医院医生指出,白喉的治疗应着重于保持呼吸道通畅,必要时通过气管镜吸引脱下的假膜,以防堵塞气道。患者应住院隔离,卧床至少2周,对接受抗毒素治疗较迟或有心肌炎征象者,卧床期应延长、注意观察病情及心电图,严防猝死。保持室内湿润。发生喉梗阻时,应及早进行插管术或气管切开术,短期大剂量激素治疗方法对早期喉梗阻可起缓解作用。

  医生介绍,白喉的治疗方法有以下几种

  一般治疗

  患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。

  心肌炎的治疗

  患者应卧床休息,烦躁者给以镇静剂。可用强的松20~40mg/天,分四次口服,症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷(ATP)20mg,辅酶A50u,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中作静滴。
 

白喉如何治疗

  抗毒素治疗

  抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者成效较好,以后治疗成效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。咽白喉假膜局限在扁桃体者给2万~4万u;假膜范围广泛,中毒症状重者给4万~10万u;喉白喉和鼻白喉患者给1万~3万u。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴,一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次,注射抗毒素前应询问过敏史,并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予。

  抗生素治疗

  抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,剂量为40mg/(kg×d),分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。

  白喉带菌者的处理

  先作白喉杆菌毒力试验,阳性者隔离,并用青霉素或红霉素治疗,剂量同前,不必用抗毒素。培养连续3次阴性后解除隔离,对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除。白喉恢复期带菌者如需作扁桃体摘除,必须在痊愈后3个月,心脏完全正常时进行。

  喉梗阻的治疗

  对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展,随时准备作气管切开。呼吸困难较重,出现三凹症时,应即进行气管切开,并在切开处钳取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

  以上是关于“白喉如何治疗”的介绍,文章内容仅供参考,个人病情还需结合自身实际情况而定。其他疾病都要做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之木艮本。如果您还有想要了解的情况,可以点击我们的在线咨询,我们的在线咨询会给您较专业,较详细的解答,或是拨打我们的24小时康覆热线0594-5566666,与医生一对一详解。

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