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肩关节脱位如何治疗

发表时间:2014-06-18     编辑:莆田盛兴医院   点击: 155次

   肩关节是全身关节脱位中较常见的部位之一,由肱骨头及肩胛盂构成,肩胛盂小且浅,只占肱骨头关节面的1/3~1/4,而肩关节囊松弛薄弱,前方尤为明显,这种结构为增大肩关节的活动度提供了良好的条件,如若肩部的主要肌肉麻痹或部分肌肉受损伤,肌力下降,可破坏关节的稳定性而致关节脱位。那么肩关节脱位该如何治疗呢?

  肩关节脱位的治疗方法:

  对新鲜肩关节脱位,只要手法应用得当,一般都能成功。陈旧性脱位在1个月左右者,关节内外若无钙化影,亦可采用手法复位。若手法复位矢败及习惯性肩关节脱位者,应考虑手术治疗。但遇到下列情况者,可考虑切开复位:合并肱二头肌长头腱向后滑脱、肱骨外科颈骨折、关节盂大块骨折、肱骨大结节骨折等,手法复位不能成功者;或脱位合并血管、神经损伤,临床症状明显者。

  而对于陈旧性肩关节脱位的治疗因患者年龄、全身情况、脱位时间长短以及存在的症状和功能情况而有很大不同。老年患者脱位时间较长,无其他临床症状者,不采取其他治疗;年龄虽在50岁左右,体质强壮,脱位时间超过2个月以上,但肩关节外展达70°-80°者,亦可仍顺其自然,不作治疗;年龄较轻,脱位时间超过2~4个月,且伴有骨折,或大量瘢痕组织形成者,不宜采用手法复位,应切开复位。推选阅读 关节脱位需要做哪些检查

  【预防和调护】制动期间可行肘、腕、手的功能锻炼以及上肢肌肉的舒缩活动。去除固定后,开始肩关节功能锻炼。6周内禁止做强力外旋动作。对青少年患者,当脱位复位后,应接受严格制动3~4周,并按一定康覆要求进行功能锻炼,不要过早参加剧烈活动。

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