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小儿热性惊厥有哪些症状

发表时间:2014-07-17     编辑:莆田盛兴医院   点击: 205次

   惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍,而小儿惊厥的发生率是成人的10~15倍,而高热惊厥又是引起小儿惊厥的较主要原因之一,具统计5岁以下小儿,2%~3%曾有过高热惊厥。那么小儿热性惊厥有哪些症状呢?

  惊厥多发生在发热后12h内,多数为全身强直阵挛或阵挛性发作,少数为强直性发作或失张力发作,15%为一侧性或限局性发作,多数发作历时短暂,一次热程中仅有1次发作,1/3的患儿以后有覆发性FC,惊厥时间超过20min(24%),24h内有惊厥覆发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥。

  热性惊厥中仅2.4%以后转为癫娴,下列高危因素与以后转为癫娴有关:6个月以内或6岁以后起病,有癫娴家族史,精神运动发育异常,复杂性热性惊厥,发作后有神经系统异常如Todd麻痹,热退1周后有癫娴样脑电图异常,预后较单纯性高热惊厥差,尤其伴有癫娴家族史患儿或次高热惊厥前即有脑部器质性疾病变者,较易发展为癫娴。

  临床上将热性惊厥分为单纯性和复杂性两种。

  单纯性热性惊厥的特点:

  1、初次发作的年龄为6个月至6岁以内。

  2、发作止血时间多为3-10分钟,较长不超过20分钟。

  3、发作时呈全身性且左右对称。

  4、发作后无意识障碍,偏瘫等神经系统阳性症状体征。

  5、短期内无频繁发作。

  6、无围产期异常和其他造成脑功能障碍的原因。

  复杂性热性惊厥的特点:

  1、年龄在1岁前或6岁以上。

  2、发作时间持续10分钟至20分钟以上。

  3、发作呈局灶性或不对称性。

  4、发作前已有精神方面异常,如智力低下。脑性瘫痪,小头畸形等。

  5、24小时内惊厥反覆发作2-3次以上。

  6、1年内反覆发作4-5岁以上。

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