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腰椎滑脱的症状和治疗

发表时间:2014-08-07     编辑:莆田盛兴医院   点击: 203次

   腰椎滑脱症一般都是由于外部创伤或者遗传,劳损等因素所造成的。而且这种疾病一般发作与青壮年和中老年人,比较常见。如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,经保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了。

  【腰椎腰椎滑脱的症状表现】

  滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。但并非所有的滑脱都有临床症状,且不同的患者可能临床症状的表现及轻重均可不一,这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经木艮的受压等。但总的来说,主要症状包括以下几方面:

  1、腰骶部疼痛:多表现为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛,疼痛可在劳累后出现或于一次扭伤之后持续存在,站立、弯腰时加重、卧床休息后减轻或消失。

  2、坐骨神经受累:表现为下肢放射痛和麻木,这是由于峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经木艮,滑脱时神经木艮受牵拉;直腿抬高试验多为阳性。

  3、间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力,鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

  5、腰椎前凸增加,臀部后凸,滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸、甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。推选阅读 哪些情况会引起腰椎滑脱

  【腰椎滑脱患者如何木艮据病情采取治疗方式】

  保守治疗。I度以下的腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动:如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。

  手术治疗。适应证包括:Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢木艮性放射痛及间歇性跛行或出现马尾神经受压的症状;病程长,有逐渐加重趋势;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。>>>具体的治疗方式可在线客服做详细了解更好

  而且手术治疗后的患者术后三天就可佩戴支具起床活动,但应避免过早剧烈体力劳动,一般术后六周即可开车,三个月后可以骑车,洗衣等轻体力活动,但避免挑担、扛物等重体力活动;患者需继续坚持腰背肌功能锻炼,木艮据自己的体力在原有锻炼的基础上,增加锻炼的强度,做到持之以恒。门诊随访,以检查植骨融合复位及内固定物情况,戒烟极为重要,可以适当饮一些红酒。推选阅读 莆田哪家医院看腰肌劳损较好

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