目前,我囯的妊娠期糖尿病发病率高达6.0%。妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的,严重者可威胁母婴的生命安全。而早期诊断及合理治疗妊娠糖尿病,将大大增高孕妇围产期的安全性,降低新生儿患病率及死亡率,因此孕妇在妊娠期选择好时间做妊娠糖尿病筛查也十分有必要。那么妊娠期糖尿病筛查什么时候进行较适合呢?
对此,莆田盛兴医院妇产科医生建议, 正常妊娠而无高危因素者一般在孕24~28周进行采血化验筛查。而高危因素人群首诊时就应接受筛查。高危因素包括:高龄,孕妇年龄超过30岁;身材矮小,身高矮于1.59米;孕前体重超过60kg;孕前体重增长过多;糖尿病家族史;孕妇吸烟史;妊高症或有既往不良妊娠史。高危因素孕妇,如次筛查正常,应在孕32周复查。
妊娠期糖尿病是指妊娠期发现或发生的糖代谢异常,主要包括以下几种情况:
1、孕前无糖耐量降低或临床三多一少症状者。
2、曾有妊娠期糖尿病史,产后已恢复正常,且持续随诊糖耐量正常者。
3、曾因其他原因引起过血糖高或糖耐量异常,但已经完全恢复正常者。
4、因无症状而未被发现的早期真性糖尿病,于妊娠期筛查发现糖耐量异常或出现临床症状者。推选阅读 莆田产科做妊娠糖尿病筛查哪家好
因此对于妊娠期糖尿病是的诊断与其他疾病一样需要综合征状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要。但多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易导致漏诊。另外,妊娠期孕妇肾糖阈明显下降,尿糖不能准确反映机体的血糖水平,所以,妊娠期不能借助尿糖检查来筛查和诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病只能依靠血糖筛查,异常者进行口服糖耐量试验确诊。
妇产科医生指出,木艮据卫生计生委2011年开始采用的妊娠期糖尿病诊断新标准,空腹血糖(≥5.1mmol/L)、服糖后1小时血糖(≥10mmol/L)、服糖后2小时血糖(≥8.5mmol/L)3个时间点中的其他一个高于标准,即可确诊妊娠期糖尿病。其危害性极大,对孕妇来说,妊娠糖尿病会导致高血糖、高血压、早产、羊水过多等。对胎儿来说,早期高血糖易致畸形、流产、死胎、巨大儿、宫内发育迟缓。新生儿则易并发低血糖,发生呼吸窘迫综合征。推选阅读 妊娠糖尿病筛查是怎么做的
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