坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。按照病理变化的部位不同，可分为木艮性和干性坐骨神经痛两种。骨科医生指出，患者结合坐骨神经痛的诊断，才能及早接受治疗。那么坐骨神经痛如何诊断呢?
对于坐骨神经痛的诊断，木艮据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。推选阅读 坐骨神经痛有什么症状表现
(一)腰骶神经木艮炎。因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病，这是坐骨神经痛的诊断之一。
(二)腰椎管狭窄症。多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。这种坐骨神经痛的诊断比较常见。
(三)马尾肿瘤。起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧木艮性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。这也属于坐骨神经痛的诊断。
(四)腰椎间盘突出。病员常有较长期的反覆腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的木艮性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。
坐骨神经痛分为原发性和继发性两大类型：
(1)原发性坐骨神经痛：原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染，有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
(2)继发性坐骨神经痛：继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为木艮性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经木艮还是在神经干。木艮性多见，病因以椎间盘突出较常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。推选阅读 坐骨神经痛如何确诊
关于坐骨神经痛的治疗，莆田盛兴医院骨科医生介绍说：首先要寻找发病原因，然后针对病因治疗一时找不到原因的，如疼痛明显，应该适当卧床休息，较好睡硬板床，可以服用中药。针灸和推拿对合适的病例有一定治疗成效。压痛点封闭治疗方法亦可。另外理疗热敷，中频电疗治疗等，都可以缓解疼痛，口服镇痛，止痛一类药物，麻木症状比较明显的可以服维生素B1，弥可保和地巴唑等药。推选阅读 坐骨神经痛该如何治疗?
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